" Visage et cou"
Rhinoplastie

Qu’est-ce que la rhinoplastie esthétique ?

La rhinoplastie est une intervention qui consiste à remodeler le nez pour en modifier l’aspect. Cette intervention permet de corriger des disgrâces qui sont le plus souvent très mal vécues par le patient : bosse, nez tombant, nez trop creusé, nez dévié….  Elles réduisent profondément la qualité de vie, et s’accompagnent bien souvent d’un manque de confiance en soi.
 
L’intervention chirurgicale va permettre de corriger ces défauts, pour apporter au patient une amélioration significative de son bien-être physique et psychologique. Cela est d’autant plus remarquable chez le patient souhaitant refaire son nez, car cet organe est au centre du visage, soumis aux regards de tous.
Enfin, rappelons que l’intervention doit préserver et conserver la fonction respiratoire.

Quels sont les principaux objectifs de la rhinoplastie ?

La rhinoplastie poursuit différents buts selon la problématique du patient. Les principaux objectifs de la rhinoplastie sont :

• L’amélioration de l’aspect esthétique du nez
• L’amélioration d’une gêne respiratoire
• Effet rajeunissant pour corriger l’aspect progressivement tombant et squelettisé du nez avec le vieillissement

 
Le nez est analysé sous-unité par sous-unité : pointe, dorsum, racine, narine.
Le projet opératoire de rhinoplastie, va donc définir pour chaque zone du nez, la nécessité ou non de traitement, et la meilleure stratégie opératoire.

La rhinoplastie par voie ouverte ou voie fermée

Deux méthodes de rhinoplastie existent  :

• la voie fermée consiste à opérer le nez en passant uniquement par l’intérieur des narines, donc sans aucune cicatrice
• la voie ouverte consiste à opérer en soulevant la peau du nez, ce qui permet une vision optimale sur les structures du nez, et donne des possibilités techniques plus étendues et précises. La cicatrice est infime et généralement invisible.

L’intervention

L’intervention se déroule sous anesthésie locale pour une rhinoplastie de la pointe, anesthésie générale en cas de rhinoplastie complète. La durée de l’intervention est 2 heures en moyenne. Le patient retourne à domicile le jour même.

Le suivi post-opératoire

Après l’intervention, la récupération peut être plus ou moins rapide, et certaines recommandations sont à suivre pour accélérer la guérison: dormir tête surélevée, application de glace…Le suivi post-opératoire de rhinoplastie est réalisé pendant au moins un an. Le nez va évoluer progressivement, et les différentes consultations permettront de suivre l’évolution du résultat et de délivrer régulièrement des conseils adaptés au patient. Le résultat final s’obtient au bout de 1 an minimum.

Les risques de la rhinoplastie

Comme pour toute intervention, il existe des risques de la rhinoplastie. Ce sont des risques modérés, qui entre des mains expertes sont très rares.

• Hématomes
• Infections du site opératoire très rares au niveau du nez.
• Irrégularités de contour. Si visibles, elles peuvent être reprises chirurgicalement.
• Asymétrie persistante du nez, surtout lorsqu’elle existait au préalable.
• Déformations progressives de la pointe du nez, par  fibrose cicatricielle et/ou mauvaise rétraction cutanée.
• Cicatrices inesthétiques